长膜壳绦虫病
概述：长膜壳绦虫病(hymenolepiasis diminuta)是由缩小膜壳绦虫(hymenolepis diminuta，长膜壳绦虫)寄生人体肠道所致疾病。
流行病学
流行病学：鼠类为主要感染源。
本虫分布全球，我国多数地区均有发现，儿童感染率较高。
病因
病因：成虫长20～60cm，最宽处4mm，有800～1000体节，头节圆形，有吸盘4个，无头钩。成熟节片有圆形睾丸3个，卵巢叶状分瓣列于中央。虫卵椭圆形，大小60～80μm，壳较厚，内胚膜两端稍隆起，但无丝状体。六钩蚴有穿刺腺一对(图1)。
成虫寄生宿主小肠，脱落的孕节和虫卵随粪便排出体外，虫卵被中间宿主吞食后，在其肠中孵出六钩蚴，然后穿过肠壁至血腔内，经7～10天发育成似囊尾蚴，人或鼠吞食了带有似囊尾蚴的昆虫后，在肠腔内经12～13天发育成成虫。甲虫、蚤类、蟑螂、鳞翅类昆虫、蛆、倍足类等可作为中间宿主。
发病机制
发病机制：本病成虫主要寄生在鼠类肠道内，虫卵随粪便排出鼠体，被中间宿主如谷甲虫、蟑螂、蚤类等吞食后，六钩蚴通过肠壁进入血腔，经7～10天发育为似囊尾蚴。人因误吞食含似囊尾蚴昆虫而感染。
临床表现
临床表现：感染者一般无明显症状，或仅有轻微的神经和胃肠道症状，如
失眠、
头痛、磨牙、恶心、
腹胀和
腹痛等。严重者可出现
眩晕、精神
痴呆或恶病质。
并发症
实验室检查
实验室检查：白细胞总数和嗜酸性粒细胞计数增高，血色素不同轻度减少，粪便可找到虫卵。
其他辅助检查
诊断
鉴别诊断
治疗
治疗：吡喹酮，15～25mg/kg，顿服，疗效可达98.5%。还可采用槟榔煎剂、
氯硝柳胺或甲苯达唑等，须连续治疗3～5天。
预后
预后：本病预后良好。
预防
预防：注意个人卫生及环境卫生。灭鼠，做到食前便后洗手，食具消毒。
